Ультразвуковое исследование органов малого таза у женщин
матки, придатков (яичников, труб)
Доступ абдоминальный, вагинальный
УЗИ матки и придатков в плановом порядке
проводится на 5-7 день менструального цикла.
Виды УЗИ органов малого таза
Трансабдоминальное исследование. Стандартная процедура, которая подразумевает УЗИ через переднюю брюшную стенку. Позволяет достаточно точно обследовать органы малого таза при хорошей визуализации: выявить увеличение размеров матки, аномалию тела матки, выявить кисты, миомы матки, расширенные трубы. Выявляет классическую маточную беременность при задержке более 7-10 дней. Детальная визуализация, особенно мелких структур, абдоминальным доступом затруднительна и врач принимает решение продолжить УЗИ с применением трансвагинального доступа.
Трансвагинальное исследование (ТВ-УЗИ). Во влагалище вводится специальный вагинальный датчик, который сканирует на высоких частотах и считается более точным.
Детально визуализируется матка, яичники, трубы, хороша видна полость матки и эндометрий. Также данная процедура используется в большинстве случаев для подтверждения беременности сверхмалого срока (при задержке до 7 дней), при невозможности визуализировать плодное яйцо в матке абдоминальным доступом, для подтверждения внематочной беременности.
Трансвагинальное УЗИ имеет преимущество перед абдоминальным в пре-, мено- и постменопузе для динамического наблюдения за полостью матки и эндометрием.
Проводят в первом триместре беременности по показанию врача акушер-гинеколога для исключения врожденной патологии органов плода первого триместра, патологии матки, хориона и как УЗИ экспертного класса, когда абдоминально при неудовлетворительной визуализации необходимо точно поставить диагноз. Риск проведения ТВ-УЗИ минимальный, и учитывается врачами при проведении ультразвукового исследования.
С помощью обследования врач может обнаружить воспалительные изменения, а также определяет размеры дополнительных новообразований, их расположение.
Показания для УЗИ малого таза у женщин являются:
- ультразвуковой скрининг - профилактическое обследование – проводится на 5-7 день менструального цикла
- боли внизу живота любой этиологии
- нерегулярный менструальный цикл
- планирование беременности
- беременность: маточная/внематочная, определение срока, пол ребенка, скрининг
- по назначению врача/ по заболеваниям ( таких как эндометриоз, аднексит, кисты труб/яичников, миома матки)
Как подготовиться к обследованию?
Для абдоминального УЗИ необходимо выпить около 1 л воды для наполнения мочевого пузыря. Прием пищи кардинально не ухудшает визуализацию органов, однако наличие каловых масс в нижних отделах толстого кишечника ухудшает визуализацию абдоминальным доступом из-за т.н. метеоризма.
При необходимости проведения впоследствии транвагинального УЗИ женщина опорожняет мочевой пузырь.
В ургентной ситуации женщина приходит на УЗИ срочно, и врач УЗИ непосредственно решает, насколько полно необходимо наполнить мочевой пузырь.
После обследования врач выдает заключение, при необходимости – фото выявленных образований/новообразований, устные рекомендации, к какому специалисту необходимо обратиться с результатами УЗИ, как часто необходимо приходить на повторные исследования с данной патологией.