Фолликулометрия
Доступ абдоминальный, вагинальный
Фолликулометрия – это наблюдение в динамике за изменениями, которые происходят в яичниках и матке на протяжении одного менструального цикла при помощи ультразвукового мониторинга. Данная методика позволяет врачу отслеживать развитие фолликулов, овуляцию, наблюдать желтое тело и цикличные изменения в эндометрии, и выявить нарушения овуляции и другие патологические состояния.
Точное время исследования назначает врач.
Он вычисляет его по менструальному циклу.
Всего проводится 4 и более таких исследований. При 28 дневном цикле исследовании назначается на 7-10 день после его начала. То есть минимум спустя неделю после начала месячных. Далее процедура исследования проводится спустя 1-2 дня и так несколько раз подряд. В случае если цикл длиннее, исследование проводят на 10 день, промежуток между процедурами остается таким же.
Фолликулометрия может проводиться двумя способами:
Трансабдоминальный — как правило, проводится через брюшную стенку девушкам, которые еще не вступали в половые отношения.
Трансвагинальный — во влагалище вводится специальный вагинальный датчик, который сканирует на высоких частотах и считается более точным. Позволяет провести более точные замеры фолликулов и толщины эндометрия.
Сделать фолликулометрию рекомендуют пациенткам при:
-
планировании беременности;
-
нарушениях менструального цикла;
-
коротком менструальном цикле (менее 24 дней);
-
отсутствии беременности в течении 6 месяцев регулярной половой жизни без применения средств контрацепции;
-
бесплодии на этапе выявления его причины;
-
стимуляции овуляции, включая программы ЭКО;
-
при подготовке к внутриматочной инсеминации (введение подготовленной спермы мужа или донора в полость матки).
Исследование помогает определить:
-
наличие овуляции;
-
оптимальные дни для зачатия;
-
при некоторых наследственных заболеваниях повысить шанс рождения ребенка нужного пола;
-
полноценность фаз менструального цикла (происходит ли формирование доминантного фолликула и образование на его месте после овуляции желтого тела);
-
готовность эндометрия к наступлению беременности ( как естественным путем так и с помощью вспомогательных репродуктивных технологий);
-
косвенно оценить гормональный баланс;
-
эффективность процесса стимуляции овуляции;
-
эффективность проводимого лечения.
Как подготовиться к обследованию?
Для абдоминального УЗИ необходимо выпить около 1 л воды для наполнения мочевого пузыря. Прием пищи кардинально не ухудшает визуализацию органов, однако наличие каловых масс в нижних отделах толстого кишечника ухудшает визуализацию абдоминальным доступом из-за т.н. метеоризма.
При необходимости проведения впоследствии транвагинального УЗИ женщина опорожняет мочевой пузырь.
После обследования врач выдает заключение, при необходимости – фото выявленных образований/новообразований, устные рекомендации, к какому специалисту необходимо обратиться с результатами УЗИ, как часто необходимо приходить на повторные исследования с данной патологией.